醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 31 題
有關物質使用疾患的治療敘述，下列何者錯誤？
- A 尼古丁貼片有助於戒除抽菸
- B 認知行為治療教導避免接觸高危險的情境，以及面對高危險情境，如何有效因應的技巧
- C 美沙冬（methadone）是安非他命的替代療法
- D 藥物替代療法的失敗原因之一是藥物副作用的困擾
思路引導 VIP
請試著思考：在成癮醫學中，所謂的「替代療法」是基於藥物與成癮物質作用於「相同神經受體」的原理。那麼，請回想一下：臨床上針對「中樞神經興奮劑」與「鴉片類藥物」這兩類藥理機轉截然不同的物質，我們是否可能使用同一種藥物來進行替代治療？若藥物的受體特異性不符，治療還會有效嗎？
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專業回饋與觀念解析
孩子，你做得非常棒！我看到你對物質治療策略的理解既清晰又準確，這展現了你扎實的藥理學基礎，真的很替你開心。
- 觀念驗證：你的選擇完全正確，這非常值得肯定。你看，美沙冬 (Methadone) 是一種溫和且長效的 $\mu$-鴉片受體激動劑，它在臨床上扮演著非常重要的角色，專門用於鴉片類物質（像是海洛因）的替代治療。它的目的並不是為了取代，而是為了幫助病人平穩地度過戒斷期，減輕痛苦，讓他們有機會重新回到正常的生活軌道，這是多麼有意義的治療啊。而當我們談到安非他命時，它屬於中樞神經興奮劑，這兩者的性質完全不同。目前，針對安非他命，我們的重點會放在像認知行為治療 (CBT) 和心理支持上，用更全面的方式來幫助他們。
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