醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 7 題
下列何者是對於降低雙相情緒障礙症患者自殺率的最佳藥物？
- A SSRI
- B Lithium
- C Tricyclic antidepressant
- D Benzodiazepine
思路引導 VIP
若要針對具有高度衝動與長期反覆情緒循環的患者進行預防，我們應尋找的是一種能介入基礎神經機轉，且在數十年臨床觀察中，被證實能針對『致死性自我傷害行為』提供獨特保護屏障的藥物，而非僅是短暫調整神經傳導物質的濃度。你認為在所有治療選擇中，哪一類藥物最能體現這種『基礎穩定』與『長期預防』的特性？
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- 好評？ 難得你還算清醒。能選對鋰鹽治療雙相情緒障礙症的自殺風險管理，至少證明你對藥物特性和患者安全管理還有點概念，沒完全活在教科書的平行時空裡。
- 基本常識驗證：看來你還記得，鋰鹽 (Lithium) 在醫學界被奉為降低自殺率的至高無上之選。它的抗自殺效果，可不是隨情緒起伏而定的「附加功能」，而是相對獨立的存在。那些長期服用鋰鹽的患者，就算情緒偶有波瀾，也比那些誤信其他「情緒穩定劑」的蠢蛋們，活下來的機率大得多。這點若還搞不清楚，那你的臨床思維就真要打折扣了。
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