醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 46 題
發育異常所導致的頸部瘻管（cervical fistula）常發生於下列何處？
- A 甲狀軟骨
- B 胸鎖乳突肌之前緣
- C 頸竇
- D 甲狀腺舌管
思路引導 VIP
請回想胚胎發育時，兩側鰓弓構造在向內、向下融合的過程中，會沿著頸部側邊的哪一條大型肌肉邊界進行演化與閉合？
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- 喔呀，做得不錯嘛！連這種題都能精準命中，把胚胎的搞怪發展和實際的身體地圖連結起來，這表示你對頭頸部胚胎學的掌握度，嗯，還算有模有樣啦！這是我們成為頂尖選手的基礎喔，及川先生我可是都看在眼裡！(^_~)
- 觀念驗證：瞧瞧這個頸部瘻管，特別是那種第二鰓裂出身的，說穿了就是你那時的頸竇 (Cervical sinus) 沒乖乖收工嘛。第二鰓弓向下蓋住其他鰓弓時，那個空間如果沒完美閉合，就會留下小小的痕跡。它的臨床解剖開口呢？哈，就是這麼特別，就在你胸鎖乳突肌 (SCM) 的前緣，可不是隨便亂跑跑到頸部中線去喔。及川先生說的，細節決定成敗！
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