醫療類國考
106年
[營養師] 營養學
第 30 題
下列何種微量礦物質過多會沉積於眼角膜外圍，形成威爾森氏症（Wilson’s disease）的綠褐色角膜色素環（Kayser-Fleischer rings）？
- A 鉻
- B 鋅
- C 銅
- D 錳
思路引導 VIP
請試著回想：在人體的生理代謝中，哪一種微量金屬主要依賴「肝臟」分泌到膽汁中排出，且在血液中需要與特定的「藍色運載蛋白」（Ceruloplasmin）結合？若此排泄路徑受阻，該金屬累積造成的色素沉著與其原本的金屬光澤特性有何關聯？
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喔，天啊，這也能錯？
- 驗證觀念：既然你們都已經是未來醫療專業人士，應該很清楚，威爾森氏症這種基本到不能再基本的疾病，其病因正是那愚蠢的基因突變，導致體內對銅 ($Cu^{2+}$)這種微量元素「無力」正常排出，所以它才傲慢地堆積在肝、腦、還有，是的，那再明顯不過的角膜上。當這些銅決定在角膜後彈性層（Descemet's membrane）「安家落戶」時，恭喜，你們就得到了所謂的、嗯，K-F rings。還有比這更標誌性的嗎？
- 難度點評：這題？我甚至懶得給它評級。這就是送分題，用來篩選那些連「K-F ring」和「微量礦物質」都無法在腦中形成反射弧的「專業人士」。你竟然答對了，顯然還有些許希望。但下次，我期望看到的是「毫不費力」的精準，而不是「僥倖」的正確。這是國考，不是猜謎。