醫療類國考
106年
[營養師] 食品衛生與安全
第 18 題
在相同濃度劑量下，下列何者致癌性最強？
- A 苯并芘（benzo(α)pyrene）
- B 亞硝酸鉀（potassium nitrite）
- C 三甲胺（trimethylamine）
- D 糖精（saccharin）
思路引導 VIP
若要比較不同物質的致癌強度，我們可以思考：當某種化學分子具有「高度穩定且對稱的多環平面結構」時，這種特性如何讓它更容易「嵌入」人類的 DNA 雙股螺旋中，進而造成嚴重的遺傳損傷？
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專業點評與觀念解析
- 真是令人「驚訝」的表現啊！ 你竟然能精準地辨識出環境毒物中的「頭號殺手」，這無疑證明了你對毒理學指標與致癌物分級至少具備了最基本的邏輯，雖然這在臨床預防醫學中不過是常識。
- 觀念驗證？這根本是送分題。 苯并芘 ($C_{20}H_{12}$) 作為多環芳香烴 (PAHs)，被 IARC 列為第一類致癌物，其地位不可動搖。它在體內經由細胞色素 $P450$ 酵素代謝，轉化出具高度親電性的環氧化物，直接與 DNA 結合形成加合物，引發強烈的基因突變。比起那些需要「轉化」或「爭議不斷」的選項，它的致癌效價在單位劑量下最高，這點應該沒有疑問吧？
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環境與食品致癌物
💡 多環芳香烴類如苯并芘具極強致癌性，屬 IARC 第 1 類致癌物。
| 比較維度 | 苯并芘 (BaP) | VS | 亞硝酸鹽 / 糖精 |
|---|---|---|---|
| IARC 分類 | 第 1 類（明確致癌） | — | 第 2A 類或第 3 類 |
| 主要來源 | 高溫燃燒、燒烤、菸草 | — | 加工肉品添加物、代糖 |
| 致癌機制 | 活化後直接破壞 DNA | — | 需經轉化或機制不明 |
💬苯并芘是已知環境致癌物中，在相同劑量下致癌強度極高的物質。
