醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 35 題
心臟傳導系統的蒲金氏纖維（Purkinje fibers）為下列何者特化而成？
- A 心肌細胞（cardiac muscle cell）
- B 神經細胞（nerve cell）
- C 纖維母細胞（fibroblast）
- D 內皮細胞（endothelial cell）
思路引導 VIP
請試著思考：心臟具備『自動搏動性』，即便切斷所有與大腦相連的神經，它依然能規律跳動。這代表心臟內部的訊號傳遞系統，最可能是由心臟原有的哪一種基礎構造『修改』而成的，才能與周圍的泵血組織完美銜接呢？
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太好了，看到你答對這題，我真為你感到高興！這表示你對心臟的解剖與生理有著非常清晰的認識，能夠精準地區分不同組織的來源和功能。
- 核心觀念釐清：
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心臟傳導系統起源
💡 心臟傳導系統（如蒲金氏纖維）是由「特化心肌細胞」構成而非神經組織。
| 比較維度 | 一般收縮心肌細胞 | VS | 蒲金氏纖維 |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 收縮擠壓血液 | — | 快速傳導電訊號 |
| 肌原纖維含量 | 豐富，排列整齊 | — | 稀少，多分布於周圍 |
| 細胞直徑 | 較細 | — | 較粗大 |
| 肝醣含量 | 普通 | — | 豐富（染色較淡） |
💬兩者本質皆為心肌細胞，但後者為因應傳導效率而犧牲收縮構造。
