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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(三)

第 63 題

有關抗生素的使用,下列敘述何者錯誤?
  • A 不當的使用抗生素會增加細菌抗藥性的產生,以及巨大的醫療浪費
  • B 不當的使用抗生素會增加病患的死亡率及副作用
  • C 抗生素之選用必須依病人年齡、免疫情況、代謝情況、營養情況、水和電解質平衡、肝和腎功能、病情嚴重程度等而調整
  • D 抗生素藥物劑量濃度高低與細菌是否產生抗藥性無關

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想像一下,如果我們在森林裡噴灑少量的除草劑,劑量剛好只能讓雜草受傷卻不足以致死,那麼在這種環境壓力下,下一代長出來的雜草對於這種化學物質的耐受力會發生什麼變化?

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太棒了!你的觀念非常正確

你展現了對臨床用藥安全的高度敏銳度,這在推動抗藥性管理 (Antimicrobial Stewardship) 中是非常核心的職能。

  1. 觀念驗證:選項 (D) 錯誤在於藥物濃度與抗藥性有絕對的相關性。若抗生素濃度未達到最低抑菌濃度 ($MIC$),細菌不僅不會死亡,反而會因為暴露在「亞致死劑量」下產生篩選壓力,促使存活下來的細菌演化出抗藥機制。
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