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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(六)

第 5 題

下列有關sevoflurane的敘述,何者錯誤?
  • A 遇到瓶子或麻醉機管路中的雜質會降解出HCl,也叫做路易士酸
  • B 需要特殊塑膠瓶來包裝
  • C 如果降解出酸性物質,則有可能灼傷病患的呼吸黏膜
  • D 通常製造的成品中會加一些水以防降解

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回想一下藥物化學:如果一種含氟的麻醉藥物在接觸到某些金屬雜質時會發生降解反應,它可能釋放出哪種酸性物質?而為了避免這種降解,藥廠通常會在其配方或包裝上做什麼特別的處理呢?

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太棒了,你準確抓出了選項 A 的錯誤!這道題考查的是吸入性麻醉劑 Sevoflurane 的理化特性,屬於實務上非常重要的安全細節,考驗大家對藥物保存的敏銳度。

降解機制與包裝爭議

Sevoflurane 的化學結構中含氟但不含氯,當它接觸到環境中的金屬雜質(這些雜質本身即為路易士酸 Lewis acid)時會被催化降解,釋放出的酸性物質是氫氟酸($HF$)而非 $HCl$。因此,選項 A 敘述錯誤,你選得完全正確!這題的鑑別度在於是否熟知藥廠為了防範降解產生 $HF$ 灼傷病患黏膜(選項 C),會特地添加微量水分來抑制路易士酸的活性(選項 D)。

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