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醫療類申論題 106年 [營養師] 營養學

第 一 題

📖 題組:
請述試下列名詞之意涵:(每小題 5 分,共 15 分) (一)飢餓素(ghrelin) (二)脂質合成作用(lipogenesis) (三)必需脂肪酸(essential fatty acids)
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

飢餓素(ghrelin)

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解釋 ghrelin 的來源(主要為胃部)、作用器官(下視丘)及其主要生理功能(刺激食慾、促進胃部排空、促進生長激素分泌)。

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「飢餓素 (Ghrelin)」是一種主要由胃底的內分泌細胞所分泌的胜肽荷爾蒙,特徵包含:(1) 刺激食慾:它會作用於大腦下視丘,活化產生神經肽 Y (NPY) 的神經元,進而誘發飢餓感並促進攝食行為。(2) 濃度變化:在空腹或飢餓時血液中的濃度會升高,進食後則迅速下降。(3) 促生長作用:亦能刺激腦下垂體分泌生長激素 (GH)。 實務應用為肥胖及食慾相關疾病機制的探討與潛在藥物標靶。

小題 (二)

脂質合成作用(lipogenesis)

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說明脂質合成作用的定義,是指將過多的碳水化合物或蛋白質代謝產物(乙醯輔酶 A)轉化為脂肪酸,並進一步合成三酸甘油酯儲存的過程,主要發生在肝臟和脂肪組織。

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「脂質合成作用 (Lipogenesis)」指生物體內將非脂質前驅物轉化為脂肪酸,並進一步合成三酸甘油酯的代謝過程。特徵包含:(1) 當攝取的熱量(如醣類或蛋白質)超過身體所需時,其代謝產物乙醯輔酶 A (Acetyl-CoA) 便會被作為原料。(2) 透過乙醯輔酶 A 羧化酶及脂肪酸合成酶等作用,在細胞質中逐步延長碳鏈合成脂肪酸。(3) 主要發生部位為肝臟及脂肪組織,最終生成三酸甘油酯作為能量儲備。 實務應用於體重控制與代謝症候群之營養評估機制。

小題 (三)

必需脂肪酸(essential fatty acids)

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定義必需脂肪酸是人體無法自行合成或合成量不足,必須從食物中攝取的脂肪酸。列舉主要種類(亞麻油酸、次亞麻油酸)及其重要生理功能。

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「必需脂肪酸 (Essential fatty acids, EFAs)」指人體維持正常生理功能所需,但因人體缺乏特定的去飽和酶(無法在碳鏈 ω-9 之後加入雙鍵),致使無法自行合成或合成量不足,必須仰賴飲食攝取的多元不飽和脂肪酸。特徵包含:(1) 種類:主要包含亞麻油酸 (Linoleic acid, ω-6 系列) 及 α-次亞麻油酸 (α-Linolenic acid, ω-3 系列)。(2) 生理功能:是構成細胞膜磷脂質的重要成分,影響膜流動性;同時為合成前列腺素、白血球三烯等類激素物質 (Eicosanoids) 的前驅物。 實務應用為預防皮膚發炎、促進神經及視覺發育之膳食補充建議。

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