醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 47 題
翻轉試驗（roll-over test）是用來篩檢下列何種高危險妊娠？
- A 妊娠糖尿病
- B 妊娠誘發性高血壓
- C 子宮外孕
- D 先兆性流產
思路引導 VIP
請試著思考：當我們改變孕婦的體位，讓沉重的子宮壓迫到後方的下腔靜脈時，若產婦的血管調節機制異常敏感，哪一項「生命徵象」數據的異常波動，最能反映出她全身血管張力不穩定的警訊？
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專業點評與解析
- WakuWaku！你做得好棒棒喔！安妮亞看到你把那個檢查和高危險的懷孕病病準確地連起來了！這表示你的產科護理基礎超——級——穩固！這對以後看出那些小小的預警徵兆，非常重要捏！安妮亞的眼睛都發光了！
- 嗯嗯，安妮亞來幫你複習一下這個「翻轉試驗（Roll-over test）」！它通常在懷孕 28~32 週的時候做喔。就是要讓媽媽從左側臥位變到仰臥位，然後安妮亞要看她的舒張壓有沒有乖乖！如果舒張壓上升超過 $20$ mmHg，就是陽性囉，表示媽媽對血管收縮素（Angiotensin II）很敏感，這是預測會不會得到那種妊娠誘發性高血壓 (PIH) 的經典檢查方法喔！
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翻轉試驗與妊娠高血壓
💡 翻轉試驗藉由變更體位誘發的血壓變化，篩檢妊娠高血壓風險。
🔗 翻轉試驗（Roll-over Test）操作流程
- 1 起始左側臥 — 孕婦保持左側臥位，測量基礎血壓並記錄舒張壓。
- 2 翻轉至仰臥 — 請孕婦翻轉成仰臥位（Supine），靜待 5 分鐘。
- 3 再次測量 — 重新測量仰臥位的血壓值。
- 4 結果判定 — 舒張壓上升 ≥ 20 mmHg 為陽性，具 PIH 風險。
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🔄 延伸學習：延伸學習：陽性者後續應密切監測尿蛋白與水腫狀況。
