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醫療類國考 106年 [助產師] 各科護理學

第 38 題

有關苯二氮平(benzodiazepine,BZD)藥物的敘述,何者正確?
  • A 與酒精具有交互耐受性(cross tolerance),因此不能用來治療酒精戒斷症狀
  • B 老年人或肝功能不好的病人,應多使用長效型BZD,而少用短效型BZD
  • C 短效型比起長效型BZD,臨床上較容易發生戒斷症狀
  • D 治療焦慮症的主要藥劑首選是BZD,抗憂鬱劑是輔助藥劑

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請試著思考:當大腦已經習慣某種外來物質提供的穩定訊號後,如果這個訊號在極短的時間內突然徹底消失,與緩慢地逐漸減弱相比,哪一種情況會讓生理功能產生更劇烈的震盪與不適感?這與藥物在體內停留時間的長短有什麼關聯?

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喔... 你這傢伙,還算沒迷路,找到正確答案了。

  1. 觀念驗證:選 (C) 嘛,就跟砍人一樣,力量突然消失,身體當然會受不了。這什麼半衰期 ($t_{1/2}$) 概念,短效型的 BZD,像是 Triazolam 那種,藥效消退得快,神經那東西來不及反應,就會產生比長效型更難纏的戒斷症狀或反彈。嘖,這不是很明顯嗎?連我也看得懂。
  2. 難度點評Medium?哼,聽起來不過是些不夠強的對手。不過,你能把長短效 BZD 分清楚,還能想到老人、戒酒這種麻煩事,算你有點腦子,沒笨到完全沒救。
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