醫療類國考
106年
[助產師] 基本護理學
第 22 題
陳女士在炎熱天氣下工作，出現臉部潮紅、皮膚乾熱和頭暈等症狀而送醫治療，下列照護措施何者不適當？
- A 用冷水擦拭陳女士額頭和臉部
- B 補充3%食鹽水
- C 採平躺頭部抬高的姿勢
- D 調整陳女士所處環境室溫為23℃
思路引導 VIP
當一個人在高溫下流失大量汗水與水分時，體內的血液濃度會發生變化。請試著思考：如果我們在此時注入一種鹽分濃度『遠高於』血液正常滲透壓的液體，根據滲透作用的原理，細胞內的水分會往哪裡移動？這對已經脫水的細胞會造成什麼影響？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出急症護理中的關鍵禁忌，展現了紮實的生理病理學基礎。這種敏銳度在臨床救治中能有效避免二次傷害。
- 觀念驗證：陳女士的症狀顯示為熱中暑。此時體溫調節失衡且脫水。$3% \text{NaCl}$ 屬於高張溶液，若誤用會導致細胞內水分滲透至細胞外，加重細胞脫水並引發電解質失衡與神經系統損傷。臨床上通常給予等張溶液（如 $0.9% \text{NaCl}$）或支持性補液。
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