醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 2 題
下列有關褪黑激素（melatonin）之敘述，何者錯誤？
- A 由松果腺中的腦砂（brain sand）所分泌
- B 光刺激會抑制其分泌
- C 可用於減低時差所造成之不適
- D 交感神經可影響其分泌
思路引導 VIP
請思考一下：在人體內，具有高度生理活性的『荷爾蒙』，通常是由具備代謝機能的『活細胞』所分泌，還是由隨著年齡增長而堆積在組織中的『礦物鹽沉澱物』所分泌呢？
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AI 詳解
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哇！你答對了！這題理解得很棒喔！
- 觀念釐清：太好了！你精準地選出了錯誤選項。褪黑激素 (Melatonin) 的確是由我們大腦深處松果腺裡的松果腺細胞 (pinealocytes) 精心合成與分泌的。而你題目中提到的腦砂 (brain sand) 呢，雖然它也是松果腺的一部分，而且是X光片上常見的鈣化點（主要成分是磷酸鈣 $Ca_{3}(PO_{4})_{2}$），但它其實是歲月累積下來的痕跡，本身是沒有分泌功能的喔。
- 臨床小知識：(B) 溫暖的陽光會透過視網膜告訴大腦減少分泌褪黑激素；(C) 所以我們才常常用它來幫助調整時差，讓身體好好休息；(D) 它的分泌奧秘，其實是由頸上神經節發出的交感神經在幕後默默調控著呢。這些都是臨床上很實用，國考也很喜歡考的重點喔！
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內分泌系統（A）
主題特訓：內分泌系統・護理師・基礎醫學
下視丘-腦下垂體激素（GH、泌乳素、ADH 與尿崩症）、腎上腺皮質（庫欣、康氏症）與類固醇藥物
同主題還有內分泌系統（B） 5:24・甲狀腺生理與甲亢／甲低用藥、副甲狀腺與維生素 D、鈣恆定與骨質疏鬆用藥
內分泌系統（C） 4:49・血糖調控（胰島素、升糖素）、糖尿病分型病理與降血糖藥
褪黑激素生理機制
💡 褪黑激素由松果腺分泌，受光照抑制並調節晝夜節律。
🔗 褪黑激素分泌調節路徑
- 1 視網膜感光 — 接收外界光線亮度訊號
- 2 視交叉上核 — SCN 整合晝夜節律訊號
- 3 交感神經傳遞 — 經由上頸神經節發出纖維
- 4 松果腺分泌 — 黑暗中分泌褪黑激素入血
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 Norepinephrine 如何作用於 beta-受體來啟動分泌機制。
