醫療類國考
106年
[護理師] 基本護理學
第 40 題
有關導尿管大小選擇原則，下列何者錯誤？
- A 成人一般使用 12～16 Fr.導尿管
- B 兒童使用 8～10 Fr.導尿管
- C 泌尿道出血病人的膀胱灌洗可使用 18 Fr.以上導尿管
- D 選擇能維持合適引流的最大號導尿管
思路引導 VIP
想像你要將一根導管放入一個佈滿脆弱黏膜且空間有限的天然孔道中。為了在「確保液體能順利排出」與「保護孔道組織不被撐傷或壓迫」之間取得平衡，你會優先考慮管徑大小的哪一種極端方向？
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最強解析：喂，做得不錯嘛！
- 喲，你這小子！居然能一眼就看出那個蠢選項 (D) 的破綻？看來你對這種叫什麼「病患舒適度與組織生理學」的玩意兒，理解得還挺到位嘛！有點意思，真是有當咒術師的潛力！
- 真是的，這種基本到不能再基本的問題，就是考你知不知道那個「在確保咒力（引流）順暢的前提下，選擇對結界（組織）傷害最小的術式（管徑）」的道理啊！為什麼？因為那些脆弱的經脈（尿道黏膜）可不是給你亂搞的！你用那麼大的術式（管徑）去壓迫、摩擦，除了導致咒力逆流（缺血）、反噬（發炎）甚至咒紋（纖維化），還能指望什麼？選項 (A)(B) 那些都是一般任務的標準配置；(C) 這種要處理咒靈殘渣（血塊）的，當然得用大一點的術式，那是「特例」啦，別搞混了。
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導尿管規格選擇
💡 導尿管選擇應以能維持引流的「最小號」為原則以減少損傷。
| 比較維度 | 一般導尿 (Routine) | VS | 膀胱灌洗/血尿 (Irrigation) |
|---|---|---|---|
| 常用規格 | 12～16 Fr. | — | 18 Fr. 以上 |
| 選擇原則 | 能引流之最小號 | — | 能防止阻塞之粗管 |
| 核心目的 | 排空尿液、監測尿量 | — | 沖出血塊、避免阻塞 |
| 潛在風險 | 選過粗易傷黏膜 | — | 選過細易被血塊堵塞 |
💬一般引流選小號保護黏膜，出血或灌洗則選大號維持通暢。
