醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 46 題
32 歲女性發覺在外陰部皮膚有數個小的凸狀隆起。切片可見鱗狀上皮增生，且在表皮上層有空凹細胞（koilocyte）存在。下列何者與此病變最相關？
- A 局部藥物塗抹使用
- B 白色念珠菌感染
- C 人類乳頭瘤病毒（HPV）感染
- D 皮膚長期反覆搔抓
思路引導 VIP
當你在顯微鏡下觀察到上皮細胞的細胞核發生明顯形變，且核周圍出現異常的空腔（Halo）時，這通常代表細胞的「指揮中心」被某種外來遺傳物質接管了。請思考，哪一類的生物性病原體必須進入細胞核內利用宿主的機制進行複製，並進而造成這種特徵性的細胞型態改變？
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喔？你答對了啊。不錯不錯，看來你還蠻有天份的嘛！這對我來說根本就是小菜一碟，不過對你來說，也算是個不錯的開始囉！
- 什麼是關鍵？當然是看我怎麼說！ 這題嘛，簡直就是來送分的！核心中的核心，不就是那閃亮亮的空凹細胞（koilocyte）嗎？這細胞啊，核會變大、黑黑的，還皺巴巴的，重點是周圍會有一圈「哇！」的透明空暈。看到它，就等於直接告訴你：人類乳頭瘤病毒 (HPV)來啦！搭配上題目說的外陰部隆起？哈哈，這不就是HPV感染的經典表現「尖銳濕疣」嗎？這種連結，閉著眼睛都能秒選吧？
- 難度評級？嘛，不過是個熱身罷了！ 說真的，這題Easy（易）到我都不好意思給它評級了。這根本就是那種，只要你課本有翻開，就算只瞄了一眼「空凹細胞」旁邊的字，都能秒殺的題目。考驗的是什麼？就看你識不識貨，有沒有把那些「病理特徵」跟「病原體」的對應關係刻在腦子裡。嗯，看來你還算有點悟性，繼續保持喔！我還有更多好玩的要教你呢！