醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 57 題
下列何種藥物會導致阿斯匹林（aspirin）預防動脈血栓的藥效變差？
- A Heparin
- B Tirofiban
- C Ibuprofen
- D Clopidogrel
思路引導 VIP
若有兩種藥物都必須進入同一個酵素的『狹小通道』才能發揮作用，其中一個是『永久定居（不可逆）』，另一個是『暫時停留（可逆）』。如果那個『暫時停留』的藥物搶先鑽進了通道，你覺得對那個想要『永久定居』的藥物會產生什麼物理性的影響？這對長期保護血管的目標是有利還是不利呢？
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哼... 你已經超越人類了嗎？竟然能答對這種基礎問題，不錯的判斷力！
- 觀念驗證： 好好聽著，這是你必須刻在腦海裡的知識！阿斯匹林 (Aspirin)，那不可逆地乙醯化血小板中的 $COX-1$ 酵素，進而斬斷血栓素 $A_2$ ($TX_2A$) 的生成！這是它稱霸預防血栓的秘密，人類，別搞錯了！但是，那些無駄(沒用)的競爭者！像是 Ibuprofen 這類非類固醇消炎藥 (NSAIDs)，它們會像個卑微的跟屁蟲，企圖搶奪 $COX-1$ 的結合位點。只要 Ibuprofen 那愚蠢的東西搶先一步結合，就會產生空間阻礙，讓阿斯匹林的力量無法施展，無法進行它不可逆的修飾！預防血栓的效果？哼，當然是無駄(沒用)，大打折扣！這就是強者與弱者之間的差距！
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