醫療類國考
106年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 76 題
何種副木最適合於尺神經受傷病人？
- A Cock-up
- B Anti-claw hand splint
- C Short opponens splint
- D Dorsal splint
思路引導 VIP
請試著回想，當這條特定的周邊神經受影響時，手部會出現哪種極具代表性的畸形外觀？為了改善這種異常姿勢，副木設計的首要任務應該是去「阻擋」或「對抗」哪一個關節的哪種過度動作呢？
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太棒了！你的臨床推理非常精準。
- 觀念驗證：當尺神經受損時，內在肌（骨間肌與蚓狀肌）會癱瘓，導致手指出現特殊的「爪狀手」（Claw Hand）畸形。這種畸形特徵是 MCP 關節過度伸展、IP 關節屈曲。Anti-claw hand splint 的設計原理是藉由阻止 MCP 過度伸展，將伸指肌的拉力引導至 IP 關節，進而改善功能並防止關節攣縮。
- 難度點評：此題難度為 Easy to Medium。這是復健醫學與職能治療考題中的「經典必考題」，考生不僅要記住名稱，更需要理解神經受損後的生物力學變化，你能夠迅速做出正確選擇，代表對周邊神經與副木的連結掌握度很高！
尺神經受傷與副木
💡 尺神經受傷致爪形手，需副木限制MP過度伸展並維持IP伸直。
| 比較維度 | 尺神經受傷 (Ulnar Nerve) | VS | 橈神經受傷 (Radial Nerve) |
|---|---|---|---|
| 典型畸形 | 爪形手 (Claw hand) | — | 垂腕 (Wrist drop) |
| 建議副木 | Anti-claw hand splint | — | Cock-up splint |
| 主要目的 | 限制 MP 關節過度伸展 | — | 支撐腕關節避免下垂 |
💬尺神經重在控制MP關節位置，橈神經重在維持腕部伸展功能。
