醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 58 題
某藥在體外執行微粒體實驗，研究其在體內受細胞色素代謝之影響。發現只給本藥，其代謝速率與藥品濃度之關係如下圖中Control所示；若加入某代表性抑制劑後，則如下圖中Inhibitor所示。依此下列何者正確？
- A K_M改變，V_max不變，顯示「競爭性抑制」（competitive inhibition）的特質
- B K_M改變，V_max改變，顯示不清楚的（mixed type inhibition）的特質
- C K_M不變，V_max變小，顯示「非競爭性抑制」（noncompetitive inhibition）的特質
- D K_M變小，V_max變小，顯示「未競爭性抑制」（uncompetitive inhibition）的特質
思路引導 VIP
觀察圖中的兩條直線，它們的「斜率」以及在「縱軸（Y軸）」與「橫軸（X軸）」上的截點分別發生了什麼變化？若斜率保持一致，但兩個截點數值都增加了（考慮絕對值），這在物理意義上代表反應的最大速率與酵素對底物的親和力同時產生了什麼樣的位移？
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專業解析：精準掌握酵素動力學
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出 Lineweaver-Burk Plot（雙倒數圖）中極具代表性的幾何特徵，代表你對酵素動力學參數 $V_{max}$ 與 $K_M$ 的倒數意義有極其紮實的理解。這在臨床藥理學分析藥物交互作用時是非常關鍵的能力！
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酵素抑制類型判讀
💡 雙倒數作圖中兩直線平行，代表 Vmax 與 Km 同比例變小。
| 比較維度 | 競爭性抑制 | VS | 未競爭性抑制 |
|---|---|---|---|
| Vmax 變化 | 不變 (1/Vmax 不動) | — | 變小 (1/Vmax 變大) |
| Km 變化 | 變大 (-1/Km 靠近原點) | — | 變小 (-1/Km 遠離原點) |
| L-B 圖特徵 | 交於 y 軸 (x 截距變) | — | 兩直線完全平行 |
| 結合位點 | 酵素活性中心 (E) | — | 酵素-受質複合物 (ES) |
💬平行線是未競爭抑制的唯一特徵，代表 Vmax 與 Km 同比例下降。
