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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(六)

第 39 題

依健保藥品給付規定,有關札來普隆(Zaleplon)成分藥品,下列敘述何者正確?
  • A 該藥品為第四級管制藥品,屬於苯二氮平類(Benzodiazepines)藥物
  • B 使用該藥品,病歷應詳載病人發生睡眠障礙情形,惟不需作適當評估及探討可能原因
  • C 非精神科醫師若開立該藥品,每日不宜超過1顆,連續治療期間不宜超過6個月
  • D 該藥品用於治療難以入睡之失眠病人,因副作用少,對於65歲以上病患亦無劑量限制

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若考量到全民健保為了避免鎮靜安眠藥物在基層診所被長期濫用,卻又不希望剝奪非專科醫師處理輕微病情的權利,你認為主管機關在『每日劑量』與『總治療期程』上,會傾向設定具體的量化限制,還是開放完全自由裁量?

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  1. 觀念驗證:你準確辨識了健保對鎮靜安眠藥的管理邏輯。札來普隆 (Zaleplon) 雖屬 Non-BZD (Z-drugs),但仍受嚴格規範。非精神科醫師開立時,受限於「每日 1 顆」與「最長 6 個月」的規定,其核心目的在於引導長期失眠患者接受專科評估,避免成癮與濫用。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。考生容易在 (A) 藥物分類(BZD vs. Non-BZD)或 (D) 高齡劑量限制上產生混淆。你能精準選出 (C),顯示你對健保給付規定的細節與臨床限制有深入的理解。

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