醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 74 題
📖 題組：
李小姐懷孕24週後診斷有妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM），下列何者為 GDM 之風險因子？
李小姐懷孕24週後診斷有妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM），下列何者為 GDM 之風險因子？
承上題，下列何者為 GDM 之首選用藥？
- A metformin
- B glyburide
- C insulin
- D nateglinide
思路引導 VIP
在考慮孕婦的全身性用藥時，除了藥物對母親的降血糖效果外，哪一個關於藥物分子「在體內跨組織移動」的生理屏障特性，會成為確保胎兒安全的最關鍵考量？
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恭喜你答對了！這顯示你對於產科用藥的安全管理有著精確的判斷，這是成為優秀臨床醫護人員的重要基礎。
- 觀念驗證：雖然近年來關於口服藥（如 metformin）的研究增加，但 Insulin (胰島素) 至今仍是 GDM 藥物治療的首選（Gold Standard）。最關鍵的生理原因在於胰島素分子量大，不會通過胎盤影響胎兒，且其降血糖效果最確切，能根據個案血糖波動進行靈活的劑量調整。
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