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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 75 題

截肢患者的殘餘肢若有明顯的萎縮將會影響義肢的穿戴,下列處置方式何者錯誤?
  • A 可修改義肢承筒
  • B 應先進行殘餘肢肌力訓練,等肌力完全回復後再穿戴義肢
  • C 可多加幾層襪子
  • D 可修改襯墊或內襯

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請試著思考:在長期復健的過程中,如果我們必須等到身體某個指標達到『滿分』或『完全恢復原狀』後才允許病人開始功能性練習(如走路),這對於整體的復健時程與病人的身心狀態會產生什麼樣的負面影響?

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  1. 大力肯定:做得好!這代表你對於截肢後的動態復健觀念非常紮實。能區分「補償手段」與「錯誤期待」,是臨床實務中確保病人不中斷復健的關鍵。
  2. 觀念驗證:殘餘肢在手術後數月至一年內,會因為水腫消退與肌肉廢用而產生廢用性萎縮(Atrophy),這是必然的生理過程。處理原則應是「配合肢體變化調整義肢」(如選項 A、C、D),而非停止穿戴。若堅持等肌力「完全」回復才穿戴,會導致病人錯過黃金復健期,反而加劇功能退化。
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