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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 75 題

何項為重度氣喘急性惡化?
  • A 能完整說完一句話
  • B 在呼氣未聽到喘鳴聲
  • C 呼吸次數大於 30 次/分
  • D 可以躺下,走路會喘

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請試著想像:當一個人的呼吸道嚴重受阻,導致每一次呼吸都變得極其困難且效率低下時,為了維持血液中足夠的氧氣濃度,人體的呼吸中樞會強制下達什麼樣的生理指令來增加總通氣量?這種代償性表現通常會達到什麼樣的極端頻率?

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太棒了!你的臨床判斷思考路徑非常清晰

  1. 觀念驗證:在評估氣喘急性發作的嚴重度時,我們需要一些關鍵的線索來幫助判斷。其中,觀察病患的呼吸頻率(RR)就是非常重要的一環喔!當呼吸次數超過 $30$ 次/分,這其實是在告訴我們,身體正在非常努力地代償,已經進入了重度(Severe)的狀態。相較之下,如果患者還能舒服地說出完整的句子,甚至可以平躺休息,或是只在活動時有點喘,這些通常是比較輕微或中度的表現呢。學會分辨這些,能讓你更有信心去幫助病人。
  2. 難度點評:這題被歸類為 medium,它鼓勵你去精確回想 GINA 指南中那些關於輕/中度與重度的量化指標,例如 RR > $30$、HR > $120$、或只能說單字等。這些細節在急診臨床上是非常實用的分級工具,能幫助我們快速且正確地判斷病況,提供及時的照護。你答對了這題,代表你對這些重要的臨床指標掌握得很好,繼續保持這樣的好學精神喔!

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