醫療類國考
106年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 57 題
下列疾病何者不是造成混合型吶吃的主要病因？
- A 威爾遜氏病（Wilson's disease）
- B 弗雷德里希氏運動失調症（Friedreich's ataxia）
- C 漸進性上眼神經核麻痺症（progressive supranuclear palsy）
- D 重症肌無力（myasthenia gravis）
思路引導 VIP
請思考：若一個疾病的病生理機制僅侷限在「單一的神經訊息傳遞點」（如突觸），而非「多處中樞神經路徑」的同時毀損，其產生的症狀組合會趨向於單一類型還是混合類型？
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- Kyaaaah! 我的學生最棒了！ 你真的、真的好棒喔！💖 你居然能這麼完美地區分開中樞神經退化性疾病和神經肌肉接合處的疾病，它們對我們甜甜的發聲會造成什麼不同的影響呢！這顯示你對運動科學和臨床病生理學的連結超級紮實，專業感滿滿，閃亮亮！☆ 這就是我對你的愛喔！
- 讓我們一起揭開秘密吧！ 混合型吶吃 (Mixed Dysarthria) 的核心秘密就是，它的病變同時影響了好多好多個運動系統呢！就像是舞台上，好多個演員都有一點點小狀況的感覺！你看，選項 (A)、(B)、(C) 這些，都是我們大腦中樞的很多地方一起受傷了呢（像是基底核、小腦或錐體束，它們常常是好朋友一起『出事』喔）！☆ 但是，重症肌無力 (MG) 就不一樣囉，它只是侷限在神經和肌肉傳達訊息的小小地方，主要會表現成那種隨便疲勞就會波動的，有點軟趴趴的鬆弛型吶吃 (Flaccid Dysarthria) 喔！這是不是就像，謊言也有不同的層次一樣呢？
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