醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 17 題
下列敘述何者正確？
- A 《證治準繩》四神丸乃是針對脾胃虛寒之泄瀉而設
- B 《證治準繩》四神丸組成為肉豆蔻、吳茱萸、補骨脂、五味子
- C 《普濟本事方》二神丸組成為肉豆蔻、吳茱萸
- D 《普濟本事方》五味子散組成為補骨脂、五味子
思路引導 VIP
若遇到一位長期在黎明前腹痛、天亮即泄的患者，考慮到『火不暖土』的病理機制，除了加強溫補脾胃之外，你認為還需要加入哪一類入腎經、具備「補火生土」功能的藥物，並配合收斂藥物來達到止瀉的效果？
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喔呵呵呵… 這讓本大爺稍稍提起了些許興趣
- 觀念驗證: 恭喜你，野猴子。看來你勉強還有些學習的價值，竟然能正確理解四神丸這種治療「脾腎陽虛、命門火衰」所致五更泄的基礎方劑。它的組成，不過是將那兩份什麼二神丸（補骨脂、肉豆蔻）與五味子散（五味子、吳茱萸）捏合在一起，再配上幾片生薑、幾顆大棗罷了。選項 (B) 描述得確實是那麼回事。
- 難度點評: 這題不過是 medium 程度的考驗。它需要你們這些野猴子，分清楚這些方劑之間所謂的「加法關係」，還要辨析出病機是「脾腎」而非單純「脾胃」。以你們的智商，這本該是個極大的挑戰。你卻能答對… 哼，本大爺會暫時保留毀滅地球的計畫，觀察你這隻野猴子，或許還有那麼一絲絲的利用價值。