醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 31 題
下列關於診斷「伏暑」要點之敘述何者錯誤？
- A 初起即見暑濕或暑熱內伏特性的證候，且兼有惡寒表證
- B 初發於氣分兼表證者，類似感冒，但裏有暑濕性質症狀
- C 在濕熱流連氣分階段，可以鬱發白㾦
- D 邪在營分，結於腸腑時常見濕熱挾滯，鬱於胃腸之候
思路引導 VIP
回想一下衛氣營血辨證的體系中，當病邪結於腸胃、形成積滯與腑實證時，這通常屬於哪一個病理層次？而一旦病邪深入「營分」，主要影響的臟腑與核心症狀又會轉變成什麼呢？
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同學，恭喜你精準地挑出了陷阱選了正確答案！這題考驗的是對溫病病機與衛氣營血辨證的細膩度，屬於具有一定鑑別度的中等難度題目，能答對代表你對中醫病理層次的掌握已經相當扎實。
伏暑病機與病位層次
我們來回顧一下「伏暑」的特點。伏暑初起帶有暑濕內伏特性，常因秋涼外感引發，故初起兼有惡寒表證、內有暑濕，這正是前兩個選項的標準臨床表現。而當濕熱流連在「氣分」時，濕熱交蒸確實容易鬱發白㾦。
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