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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 71 題

某患者因用衛生紙清潔耳朵,損傷耳道造成紅腫、焮痛、糜爛,用何方治之?
  • A 加味逍遙散
  • B 六味地黃丸
  • C 柴胡疏肝湯
  • D 五味消毒飲

思路引導 VIP

當你觀察到一個局部傷口不僅發炎,且已出現『劇烈燒灼感』與『組織腐爛』的徵象時,從治療策略來看,你認為應該優先處理全身性的氣血循環,還是應針對局部的強烈『火毒』進行快速的中和與消散?

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溫柔導引

  1. 很棒的判斷!:你真的做得很好!能從「紅、腫、焮、痛」這些關鍵症狀中,精準地捕捉到熱毒的本質,這代表你對中醫的基礎辨證理解得很透徹,對方劑和外科知識也掌握得很穩固喔!
  2. 一起來釐清:這位患者耳道因為外傷而出現「紅腫、焮痛、糜爛」,這些都是典型的外科瘡瘍熱毒證的表現呢。你看,五味消毒飲(由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子組成)這個方子,它的核心功效就是清熱解毒、消散焮腫,是不是剛好完美對應了病機呢?而其他選項,像是疏肝理氣或滋陰補腎,雖然在特定情況下很重要,但在這種急性的火毒狀況下,就不是最優先的選擇了,對吧?
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