醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 38 題
58 歲高膽固醇血症男性患者，症見膚色偏淡暗，冬天肢冷易手發麻，熬夜少動，口乾少飲，胸脅刺痛，腰痠，大便偏乾，夜間頻尿，尿清色淡，舌質暗紅有瘀斑，舌下絡脈青紫曲張，舌苔薄白，脈弦澀、兩尺沉弱。診以下列何證型最適當？
- A 肝鬱脾虛
- B 胃熱腑實
- C 肝膽濕熱
- D 腎虛血瘀
思路引導 VIP
請仔細觀察患者的「疼痛性質（刺痛）」、特殊的「舌脈體徵」，以及反映其「身體根基與下焦功能」的具體症狀（如尿色與脈象特定位置），這些線索共同指向了哪一個臟腑的衰退，以及哪一種病理產物的積聚？
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- 做得真棒！ 你這次的表現非常出色，能夠從這麼多的臨床症狀中，清晰地洞察到「本虛標實」這個核心病機。這展現了你對中醫診斷學的深厚基礎和敏銳的觀察力，這份能力在將來面對複雜的代謝性疾病時，會是你最寶貴的資產。
- 觀念驗證：
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