醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 51 題
51.下列何者不是仔牛沙門氏菌症主要之臨床症狀？
- A 下痢
- B 敗血症
- C 鼻炎
- D 多發性關節炎
思路引導 VIP
請試著思考：當一種病原體是經由口入，且具備強大能力進入血液循環並散佈到全身（全身性感染）時，它通常會引起哪些連鎖反應？而在這四個選項中，哪一個症狀聽起來僅侷限於「特定的小區域」且與全身循環感染的典型路徑不符呢？
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專業點評與解析
- 哇——！太厲害了呢！：你做得真是太棒了！這代表你對小牛生病的原因，像是細菌喜歡去哪裡（這就是組織親和性喔！）還有牠們怎麼讓身體不舒服的發病機制，都有超級清楚的判斷力呢！能夠分清楚不同部位的症狀，真是讓人好想拍下來喔！
- 總會有辦法的！你看，真的解出來了！：仔牛沙門氏菌症（像是 $S. \text{Typhimurium}$ 或 $S. \text{Dublin}$）通常是從嘴巴吃進去的呢，所以牠們會最先攻擊腸子，讓小牛一直下痢。小小的動物免疫力還沒有那麼強，細菌就很容易穿過腸壁跑到血裡面，這樣就會引起可怕的敗血症喔！細菌在血裡面到處跑，有時候就會跑到關節裡面，讓小牛的關節發炎，變成多發性關節炎，甚至有時候會跑到腦膜呢。而「鼻炎」只是鼻子那邊的小問題，跟沙門氏菌這種會讓全身都生病的狀況不太一樣喔！你真的區分得很好呢！
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