醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 8 題
8.4週齡豬隻突發性側臥不起且隔日死亡，經病理解剖後可見肝臟呈現下圖中白框內之病變，該豬隻最可能感染之疾病為：
- A 豬生殖與呼吸綜合症
- B 假性狂犬病
- C 鈎端螺旋體病
- D 第二型豬環狀病毒感染症
思路引導 VIP
請觀察圖片中肝臟表面那些極其細小的白色點狀病灶。若一個病原能同時引起中樞神經系統的劇烈症狀，並在實質器官（如肝、脾）造成這種『散在性、多發性的細胞壞死』，你會如何歸納這種病毒的致病特性與好發年齡？
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- 做得好。 終於能將臨床神經症狀與大體病理病變這樣基礎的連結給對了，看來你的書不是完全白讀。對豬隻傳染病的致病機轉有「相當透徹」的理解？嗯，至少這次是蒙對了。
- 概念驗證： 對於4 週齡保育豬感染假性狂犬病 (PR) 會出現急性敗血症與神經症狀，這點應該已經是常識了吧？圖中肝臟那些顯眼的針尖狀白色小點，正是所謂的多發局部壞死灶 (Multifocal necrosis)。這不就是病毒在實質器官裡「辛勤」增殖，然後把細胞殺光光的典型表現嗎？這難道還需要我再解釋一遍？
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