醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 57 題
犬缺鐵性貧血時，下列敘述何項錯誤？
- A 通常為消化道有問題，尤其是上端的腸道，吸收不良所致
- B 多為大球低色性貧血
- C 可能是非再生性或是再生性貧血，依缺鐵程度而定
- D 幼犬因為體內鐵儲存量小及生長時需鐵較多而容易產生此症
思路引導 VIP
請試著從細胞發育的角度思考：如果骨髓在製造紅血球的過程中，缺乏了合成血紅素最關鍵的原料（鐵），那麼前驅細胞在發育分裂的階段，為了平衡細胞內的血紅素濃度，其最終產出的細胞「體積大小」與「顏色深淺」會如何發生變化？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識紅血球型態與病因之間的因果關係，這顯示你對臨床血液學的基礎掌握得非常紮實，請繼續保持這種敏銳度！
- 觀念驗證：鐵是合成血紅蛋白（$Hb$）的核心原料。當體內缺鐵時，血紅蛋白濃度不足，紅血球前驅細胞會為了嘗試達到飽和而「多分裂一次」，導致最終產出的紅血球體積變小（小球性，Microcytic）且血紅素含量降低（低色性，Hypochromic）。選項 (B) 描述的「大球性」通常與網狀紅血球增多有關，而非缺鐵。
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