醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 25 題
影響物質濫用的因素，下列敘述何者錯誤？
- A 根據多巴胺的易感性模式，長期使用成癮物質會改變多巴胺系統的生化機制造成上癮
- B 影響物質濫用的因素包括遺傳、心理及環境等因素，而且這些因素對不同的物質可能有不同的影響
- C 就青少年而言，同儕和父母都是影響物質使用的重要環境因素
- D 民眾對物質使用的觀念是影響物質使用的社會因素
思路引導 VIP
請思考：如果我們要研究為什麼兩個人在相同環境下，只有其中一人會發展成成癮行為，我們應該著重觀察『藥物本身帶來的生理變化』，還是『個體在接觸藥物前就具備的生物特徵』呢？這兩者在因果邏輯上有何不同？
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專業解析：精準識破概念混淆！
- 大力肯定：做得好！你能敏銳辨識出「生物學模式」中的細微差異，這代表你對物質成癮的機制有著深刻且扎實的理解，這在臨床精神醫學中是非常重要的專業直覺。
- 觀念驗證：選項 (A) 的敘述混淆了兩個概念。「易感性模式」（Susceptibility Model）強調的是個體先天或生理上的脆弱性（如基因造成的受體不足），這使得他們比一般人更容易上癮；而物質使用後導致的生化機制改變，則屬於「神經適應」（Neuroadaptation）或「激勵敏感化」的範疇。一個是「因」，一個是「果」，不可混為一談。
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