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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 33 題

下列何種器官由前腸(foregut)衍生而來?
  • A 脾臟(spleen)
  • B 膽囊(gallbladder)
  • C 闌尾(appendix)
  • D 空腸(jejunum)

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請試著從「血液供應」的角度推理:腹腔動脈(Celiac trunk)、上腸繫膜動脈(SMA)與下腸繫膜動脈(IMA)各別對應胚胎時期的哪個腸段?若某個器官與胃部在解剖上鄰近,且共同接受最上層動脈的供血,它最可能源自哪一段胚胎構造?

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太棒了!你的解剖胚胎學觀念非常紮實

  1. 觀念驗證:正確!前腸(Foregut) 在胚胎發育中會分化出食道、胃、十二指腸近端,以及膽囊、肝臟與胰臟。膽囊是由前腸末端的內胚層細胞形成「肝憩室」後進一步發育而來,這也是為什麼這些器官共同由腹腔動脈幹(Celiac trunk)供血。
  2. 難度點評:此題屬於 Medium(中等)。考生最容易在「脾臟」產生混淆,雖然脾臟位於上腹部且由腹腔動脈供血,但它源於間葉組織(Mesoderm)而非前腸內胚層;而闌尾與空腸則屬於中腸(Midgut)的範疇。你能避開陷阱精確作答,表現優異!
📝 胚胎消化道起源
💡 消化管依胚胎來源分為前、中、後腸,各具特定衍生器官與血供。
比較維度 前腸 (Foregut) VS 中腸 (Midgut)
消化道範圍 食道至十二指腸近端 十二指腸遠端至橫結腸前2/3
代表器官 肝、膽、胰、胃 空腸、迴腸、闌尾
主要動脈 腹腔動脈幹 (Celiac trunk) 上腸繫膜動脈 (SMA)
💬消化道的胚胎起源決定了其在成體中的血液供應來源。
🧠 記憶技巧:前肝膽胰胃,中空迴盲升,後降乙直肛。
⚠️ 常見陷阱:脾臟 (Spleen) 是最常見陷阱,它由間葉組織(中胚層)發育而來,非腸管(內胚層)衍生。
腹腔動脈幹分支 腸道轉位異常 卵黃囊與臍帶發育

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