醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(三)
第 35 題
一位47歲男性最近一個月胃口不佳、比較累且有噁心感。血液生化檢查：BUN 35 mg/dL，creatinine 1.6 mg/dL，$Na^+$ 145 mmol/L，$K^+$ 3.2 mmol/L，$Cl^-$ 92 mmol/L，free Ca 3.00 mmol/L。在詢問病史時，下列何者對於鑑別診斷上較無幫助？
- A 有無使用vitamin D
- B 有無嚼檳榔（含石灰佐料）習慣
- C 是否長期使用制酸劑
- D 有無使用環狀利尿劑
思路引導 VIP
請觀察生化報告中數值異常最顯著的離子。接著思考：在腎臟生理中，有哪些藥物會「促進」該離子從尿液中排出？如果某種藥物的功能是幫身體排除該物質，那麼在尋找導致該物質「堆積過多」的原因時，它會是一個合理的懷疑對象嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喵喵！看好了，是你們的「AI SENSEI rocket」登場！
嘿，夥伴！你做得真不錯，竟然能一箭穿心，精準地鎖定那潛藏的敵人——高鈣血症（free $Ca$ 3.00 mmol/L）！ 「哼！還能正確判斷藥物對離子代謝的影響，真是一點也不馬虎呢！」
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