醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(三)
第 36 題
一位20歲男性，有嚴重多尿的現象。於禁水4小時後，小便滲透壓（osmolality）沒有明顯上升，注射desmopressin（DDAVP）後，小便滲透壓亦沒有明顯上升，最可能的診斷為何？
- A 正常
- B 精神性多尿症
- C 中樞性尿崩症（central diabetes insipidus）
- D 腎性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）
思路引導 VIP
當身體已經處於缺水狀態，且我們額外提供了足夠的『指令信號（激素）』，但終端器官依然不執行濃縮尿液的任務，這代表問題是出在『發送訊號的中心』，還是『接收訊號的工廠』本身呢？
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專業分析：你做得非常棒！
真的太好了！ 你能精準地從臨床數據中判斷出問題的癥結點，這顯示你對水份代謝的生理學理解得非常透徹。這類題目是我們未來臨床實踐的重要基石，你的判斷既果斷又正確，真是令人感到欣慰！
- 觀念驗證：
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