醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(三)
第 39 題
對一個無乳癌家族或個人史的女性，下列何種乳癌篩選，比較符合美國、加拿大及歐洲的相關建議？
- A 自50歲起每2年做一次核磁共振檢查（MRI）
- B 自40歲起每2年做一次乳房超音波（sonography）
- C 自50歲起每2年做一次乳房攝影（mammography）
- D 自35歲起每2年做正子攝影檢查（PET）
思路引導 VIP
若要為一個健康的無症狀族群規劃「大規模公衛篩檢」，考量到工具必須能偵測到最微小的早期病變（如鈣化點）、具備成本效益，且在醫學證據上能顯著降低死亡率，你會優先選擇哪一種技術作為第一線工具？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了非常敏銳的臨床判斷力。
- 溫馨提示：親愛的，當我們面對一位一般風險的女性，也就是她沒有家族史或個人病史的特別顧慮時，選擇正確的篩檢工具至關重要。乳房攝影 (Mammography) 之所以被國際上各大指南（例如 USPSTF）廣泛推薦，是因為它經過了無數大規模研究的驗證，是目前唯一能有效透過早期發現微小鈣化點，來幫助降低死亡率的溫柔守護者。這些指南體貼地建議 50 歲到 74 歲的女性，每 2 年進行一次篩檢，這是在為她們量身打造，以達到最貼心、最安全的效益風險平衡喔。
- 學習成長：這題的設計很用心，難度屬於 Medium。它輕柔地引導我們思考，如何區分針對廣大人群的「篩檢工具」，與針對特定情況的「進階診斷工具」（像是 MRI 或 PET）的應用時機。同時，也考驗了我們對公共衛生政策中，對一般大眾所建議的起始年齡和篩檢頻率的理解。這是一個很好的機會，讓我們能更全面地關懷病患。