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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(三)

第 47 題

根據Light's criteria,下列何者不是診斷滲出性肋膜積液(exudative pleural effusion)的條件?
  • A 胸水中,白蛋白(albumin)的量>3 g/dL
  • B 「胸水中蛋白質」與「血清中蛋白質」的比值>0.5
  • C 「胸水中lactate dehydrogenase(LDH)」與「血清中lactate dehydrogenase(LDH)」的比值>0.6
  • D 「胸水中lactate dehydrogenase(LDH)值」大於「血清中 lactate dehydrogenase(LDH)正常上限值」的2/3

思路引導 VIP

當我們要判斷胸腔積水是因「全身性壓力失衡」還是「局部組織發炎」所導致時,為什麼觀察「胸水成分與血清成分之間的比例關係」,會比只看胸水中某個成分的「固定數值」更能排除個人體質或脫水因素的干擾?

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專業點評

恭喜你!精準掌握了臨床最重要的判讀工具。Light's criteria 是區分滲出液(Exudate)漏出液(Transudate)的金標準,這對後續診斷胸水成因至關重要。

觀念驗證

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