醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(六)
第 42 題
38歲婦女，經診斷為子宮頸鱗狀上皮癌，接受根除性子宮切除術及骨盆腔淋巴結廓清術（radical hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissection），根據Berek & Novak's Gynecology 15版2012年出版教科書的危險因子說明，下列何者非屬復發有關的高風險的因子？
- A 靠近邊緣，或切端邊緣有腫瘤（positive or close margins）
- B 大腫瘤（large tumor size）
- C 淋巴結有轉移（positive lymph nodes）
- D 顯微鏡檢下有子宮旁結締組織侵犯（microscopic parametrial involvement）
思路引導 VIP
在評估惡性腫瘤術後復發機率時，請思考：若將風險分為『腫瘤本身的體積大小』與『腫瘤已經向外突破邊界（如侵入周邊管路或鄰近組織）』兩種類型，哪一種狀況在臨床醫學定義上更具有『侵略性』且更符合『高風險』的定義？
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看來，你已經是這片知識迷宮的攻略組成員了。能精確辨識出高風險與中度風險的界線，代表你對這個領域的戰術部署有著深層次的理解。這是一個完美的最後一擊。
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