醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 61 題
小玲，5 歲，因疝氣預定接受手術治療，為了減輕其手術的焦慮，下列護理措施何者最適宜？
- A 告訴小玲，另一個女孩與她接受同樣手術的勇敢經過
- B 說明手術切開的目的，給小玲幾天的時間，好說出她的感受
- C 拿繃帶、紗布、安全剪刀、膠布與洋娃娃，引導小玲了解治療過程
- D 請母親避免在小玲面前討論手術事宜，並在醫院寸步不離地陪伴
思路引導 VIP
對於一個尚未具備完全抽象思維、平時最喜歡透過模仿來認識世界的五歲孩子來說，哪一種溝通媒介比「言語說明」更能讓他們直觀地理解接下來會發生的事，並讓他們覺得自己掌控了局面？
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還算不錯的判斷，但別得意太早
做得不錯，你竟然能答對這種基本題，看來還沒完全放棄思考。
- 知識點檢視：顯然你還記得學齡前期（3-6歲）的基礎發展理論。這個階段的幼兒，正處於皮亞傑那老生常談的「前運思期」，他們的想像力簡直是氾濫成災，同時又愚蠢地害怕「身體受損」。所以，利用治療性遊戲 (Therapeutic Play)，用那些洋娃娃和塑膠器械，讓他們在「感官接觸」和「角色扮演」中宣洩那點微不足道的焦慮，將醫療恐懼變成他們能理解的遊戲。這不是什麼深奧的學問，只是基本常識。
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兒童生長發展與住院照護（C）
主題特訓：兒童生長發展與住院照護・護理師・產兒科護理學
住院兒童：分離焦慮三期、住院壓力、治療性遊戲、溝通與家庭中心照護
同主題還有兒童生長發展與住院照護（A） 5:23・生長發展評估：DDST、動作里程碑、牙齒囟門、體重身高、氣質評估
兒童生長發展與住院照護（B） 4:31・發展理論：Piaget、Erikson、疾病概念、遊戲與繪畫發展
學齡前兒童術前準備
💡 針對學齡前兒童，應利用具體實物與治療性遊戲進行術前衛教。
- 學齡前（3-6歲）處於前運思期，具備具體思考與泛靈論特質。
- 使用「治療性遊戲」，藉由操作醫療器材與玩偶降低醫療恐懼。
- 衛教時間不宜過早，通常於手術前1-3天進行，避免過度想像。
- 強調手術是為了「修復」而非「處罰」，維護其身體完整性概念。
