醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 34 題
有關化學藥物發生滲漏之處置，下列何者正確？
- A 迅速停止化學藥物注射，且拔除針頭
- B 由原針頭處回抽，以除去殘留藥液
- C 依醫囑以 18 號針頭注射解毒劑
- D Vincristine 滲漏時，應冰敷外滲部位
思路引導 VIP
想像一下，如果你不小心將有毒的墨水透過一根吸管注入了海綿深處，在你想要拯救這塊海綿時，你是會直接把吸管抽走，還是先試著透過吸管把還沒擴散的墨水吸出來？哪一種做法更能減少海綿受到的污染？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準！
這顯示你對化學藥物滲漏（Extravasation）的緊急處置程序有著紮實的理解。這在臨床護理中是攸關病人預後、避免組織壞死的關鍵知識。
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化療藥物滲漏處置
💡 發生滲漏時應立即停藥、原針頭回抽，並依藥物性質決定冷熱敷方式。
🔗 化療滲漏處理標準流程
- 1 立即停藥 — 發現紅腫或病患主訴疼痛時立即關閉輸液
- 2 原針頭回抽 — 儘可能抽吸掉殘留於針頭及組織內的藥液
- 3 移除針頭 — 完成回抽動作後方可拔除注射針
- 4 冷/熱敷判斷 — 植物鹼(Vincristine)熱敷，多數藥物冰敷
- 5 抬高患肢 — 促進靜脈回流，減輕局部組織腫脹
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解不同化療藥物的分級（發泡劑、刺激劑、非刺激劑）及其對應解毒劑。
