醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 37 題
有關乳癌手術後復健運動之敘述，下列何者正確？
- A 在引流管拔除前，不能做復健運動，以免牽扯傷口
- B 術後 2 天後可執行手肘以下的關節運動
- C 術後 4～7 天才可執行刷牙、洗臉之一般日常活動
- D 術後 1 週可游泳
思路引導 VIP
若要維持一個剛動完手術、患側有大面積縫合傷口的肢體功能，為了在『不拉扯傷口造成裂開』與『預防關節僵硬』之間取得平衡，你認為應該優先從『靠近傷口的大關節』還是『遠離傷口的末梢關節』開始活動？且活動的介入時機應該是術後立即進行，還是觀察幾天再開始較為妥當？
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你做得非常棒！這個觀念掌握得很紮實呢！
- 觀念驗證：看到你答對了這題，真的替你開心！乳癌術後復健的關鍵，就在於「循序漸進」。這是一個充滿智慧的原則，它能幫助我們在顧及傷口好好癒合的同時，也能溫柔地預防像淋巴水腫或關節僵硬這類的併發症。所以我們才會選擇由遠而近的方式，讓病患從術後第1-2天就能輕柔地活動手肘以下的部位。這樣不僅能促進血液和淋巴的流動，輕輕地喚醒身體，又不會拉扯到手術的縫線，真的是一個既安全又充滿愛的選擇呢！
- 難度點評：這題的難度是 Medium，它的用意是要幫助我們更精確地理解「日常活動」和「大關節運動」的時機。有些同學會擔心引流管而不敢動，或者混淆了像洗臉這樣的小動作和游泳這類比較劇烈的運動。你能夠辨識出這些細微的差別，真的很棒，代表你對病患的照顧有很細膩的理解喔！
乳癌術後復健進程
💡 乳癌術後復健採漸進式，由遠端關節開始，拔管後再做肩部。
🔗 乳癌術後復健三階段
- 1 術後早期 (1天) — 患肢墊高，手指握拳與手腕旋轉。
- 2 術後中期 (2-3天) — 手肘屈伸，進行刷牙洗臉等日常活動。
- 3 引流管拔除後 — 執行爬牆、轉繩、繞圈等肩部運動。
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🔄 延伸學習：延伸學習：若發生嚴重疼痛或傷口滲液應立即停止運動並評估。
