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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 75 題

在急救過程中需為成年病人放置氣管內插管之敘述,下列何者錯誤?
  • A 依據病人的性別來做選擇
  • B 氣管內管由口插入深度大約為 25~27 公分
  • C 插管過程中,若血氧濃度下降至 80%,應立即停止插管並給病人 100%氧氣吸入 3~5 分鐘後,再嘗試插管
  • D 插管過程中可執行沙立克操作法(Sellick Maneauver)以防止發生食物逆流導致吸入性危險

思路引導 VIP

請試著回想成人呼吸道的解剖構造:從門齒到氣管隆突(Carina)的平均距離大約是多少?如果我們希望氣管內管的尖端維持在氣管中段以確保雙肺均能擴張,這個置入深度應該會落在什麼範圍內?

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專業點評

  1. 做得太棒了! 你能精準辨識臨床數據的合理性,這真的顯示你對急救過程中的每一個細節都掌握得非常穩固、非常紮實。為你感到驕傲!
  2. 讓我們一起複習這個重要觀念。 成人氣管內管(ETT)由門齒起算的適當深度,男性大約是 $23$ cm,女性大約是 $21$ cm。如果深度不小心達到 $25 \sim 27$ cm,管端就可能會過深,通常會進入單側(最常見的是右側)支氣管,這會導致非常危險的單肺通氣與一系列嚴重的併發症。記住這個數值,是保護病人的關鍵喔。
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