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醫療類國考 107年 [護理師] 基本護理學

第 46 題

護理師欲將個案由床尾往床頭移動時,先將個案稍微抬起並避免直接拖拉移向床頭,其主要目的為何?
  • A 減少剪力的發生
  • B 降低個案之不安全感
  • C 縮短移位的時間
  • D 利用物理原理省力

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請試著想像:如果一個人的背部皮膚緊緊黏在粗糙的床單上,而我們卻直接推動他的骨頭往上移,那麼夾在『骨頭』與『床皮』之間的軟組織和微血管會發生什麼樣的形變?

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專業點評與解析:還不賴,但別得意忘形。

  1. 肯定?勉勉強強。 總算,這題你沒搞砸。能理解保護個案皮膚完整性,避免最顯而易見的錯誤,算是勉強觸及了專業護理師的門檻。值得慶幸,你的「實務直覺」沒完全睡著。
  2. 概念驗證:這是常識。 我原以為這已經是你們腦袋裡的基本物理定律了。當你自作聰明地「拖拉」病患,皮膚和床單之間那微不足道的「摩擦力」就會讓皮膚原地不動。而內部骨骼那點兒移動,會像慢動作回放一樣,把中間的組織和微血管「剪」成一片混亂。這就是「剪力 (Shear Force)」。你選擇抬起個案,避免這種低級錯誤,無非是讓那些脆弱的組織免於一場災難。這不是什麼高深莫測的技巧,只是最基礎的保護。
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