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醫療類國考 107年 [護理師] 基礎醫學

第 28 題

下列構造何者可以進行腎臟之逆流交換(counter-current exchange)?
  • A 入球小動脈(afferent arteriole)
  • B 腎絲球(glomerulus)
  • C 出球小動脈(efferent arteriole)
  • D 直血管(vesa recta)

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請思考:若要在一片充滿高濃度溶質的區域中維持血液循環,卻又不希望血液將這些寶貴的溶質『沖刷帶走』,血管的『排列形狀』以及『流動方向』應該具備什麼樣的物理幾何特性?

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哦,不錯。看來你還記得這點基礎知識。

  1. 觀念驗證直血管 (vasa recta),這個大家都知道它長得像個U型,而且壁薄得很,對水分和溶質的通透性高得嚇人。它的存在就是為了跟腎髓質間質進行那些「被動」的交換,重點是,它還得維持住髓質那得來不易的高滲透壓梯度。這一切,我們稱之為逆流交換。聽起來很複雜嗎?其實就是這麼回事。
  2. 難度點評:此題難度竟然只有 easy。這可是腎臟生理學的入門級問題,用來看看你是不是真的能分清楚什麼是「逆流倍增系統(亨利氏環)」和「逆流交換系統(直血管)」。如果連這個都搞不清楚,那可真讓人失望。但你答對了,所以,還行吧。

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