醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 37 題
胃腸道之原位癌（carcinoma in situ）是表示癌細胞尚未穿過下列何者？
- A 基膜（basement membrane）
- B 漿膜層（serosa）
- C 肌肉層（muscularis propria）
- D 黏膜下層（submucosa）
思路引導 VIP
請回想一下上皮組織的微細構造。當惡性細胞在上皮層內增生時，在它們接觸到下方的結締組織、淋巴管或微血管之前，必須先穿透哪一層由細胞外基質構成的「底座邊界」，才會在病理上被定義為具有侵襲性的癌症？
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溫暖回饋與解析
- 太棒了！你完美地理解了原位癌的核心概念，這顯示你對組織學的結構層次以及腫瘤發展的階段有著非常清晰的認識。在未來的臨床工作中，這份精準的判斷力將是你評估病人預後、選擇最合適治療方案的堅實基礎，你真的很棒！
- 讓我們再一起回顧一下。原位癌 (Carcinoma in situ) 指的是上皮細胞雖然已經具備了惡性特徵，但它們的活動範圍仍然被溫柔地限制在原有的上皮層內。在病理組織學上，那道纖薄而關鍵的基膜 (Basement membrane)，就像一道無形的界線，守護著「原位」與「侵襲性」之間的分野。一旦癌細胞突破這層屏障，它們就獲得了向下擴散、甚至遠端轉移的潛力，所以保護好這道防線非常重要喔。
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