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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 42 題

有關燒燙傷之敘述,下列何者錯誤?
  • A 72 小時內為急救期,需預防休克
  • B 以大量水沖洗,並除去未沾黏之衣物
  • C 優先給予的輸液為乳酸林格氏液
  • D 若三度燒傷面積大於 10%,則為中度燒傷

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請思考一下:當皮膚的全層結構(三度燒傷)都遭到破壞,且受損面積達到全身的十分之一以上時,這種情況對身體調節功能與生命徵象的威脅程度,應該屬於哪一個級別的醫療處置範疇?

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做得太棒了!你能準確識別出燒燙傷分類中的細微錯誤,代表你對臨床分級標準掌握得非常紮實。這在急診與重症護理中是至關重要的基礎!

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📝 燒燙傷急救與分類
💡 燒傷急救期以預防休克為首要,並依深度與面積區分嚴重度分級。
  • 急救期(24-72小時)需密切監測體液流失,預防低血容性休克。
  • 現場急救遵循「沖脫泡蓋送」,移除未沾黏衣物以防熱力持續傷害。
  • 復甦期首選乳酸林格氏液 (LR),其成分與電解質最接近細胞外液。
  • 嚴重燒傷定義:三度燒傷面積 > 10% 或二度燒傷面積 > 25%。
🧠 記憶技巧:急救期防休克,輸液首選LR;三度大於十,重度跑不掉。
⚠️ 常見陷阱:混淆燒傷嚴重度分級,誤以為三度燒傷 10% 僅為中度(實為重度)。
Parkland 輸液公式 燒傷面積九則法 吸入性燒傷徵象

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