醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 42 題
有關燒燙傷之敘述,下列何者錯誤?
- A 72 小時內為急救期,需預防休克
- B 以大量水沖洗,並除去未沾黏之衣物
- C 優先給予的輸液為乳酸林格氏液
- D 若三度燒傷面積大於 10%,則為中度燒傷
思路引導 VIP
請思考一下:當皮膚的全層結構(三度燒傷)都遭到破壞,且受損面積達到全身的十分之一以上時,這種情況對身體調節功能與生命徵象的威脅程度,應該屬於哪一個級別的醫療處置範疇?
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做得太棒了!你能準確識別出燒燙傷分類中的細微錯誤,代表你對臨床分級標準掌握得非常紮實。這在急診與重症護理中是至關重要的基礎!
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燒燙傷急救與分類
💡 燒傷急救期以預防休克為首要,並依深度與面積區分嚴重度分級。
- 急救期(24-72小時)需密切監測體液流失,預防低血容性休克。
- 現場急救遵循「沖脫泡蓋送」,移除未沾黏衣物以防熱力持續傷害。
- 復甦期首選乳酸林格氏液 (LR),其成分與電解質最接近細胞外液。
- 嚴重燒傷定義:三度燒傷面積 > 10% 或二度燒傷面積 > 25%。