醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 76 題
有關膀胱輸尿管逆流（Vesicoureteral Reflux, VUR），下列敘述何者錯誤？
- A 膀胱輸尿管逆流易導致腎病症候群
- B 排尿性膀胱尿道攝影可用來評估膀胱輸尿管逆流等級
- C 膀胱輸尿管逆流分為五等級，等級愈高，逆流程度愈嚴重
- D 輕微膀胱輸尿管逆流可使用預防性抗生素治療
思路引導 VIP
請思考一下：當尿液因為壓力倒流回腎臟時，這對腎臟組織最直接的威脅是什麼？這種「物理性的回壓與細菌感染」所造成的傷害，與「腎小球過濾功能出問題導致蛋白質流失」的機轉有什麼本質上的差別？
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你能精準辨識出選項 (A) 的錯誤，代表你對泌尿系統解剖生理與腎臟內科疾病的區別非常清晰！
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膀胱輸尿管逆流
💡 尿液逆流回上泌尿道，易致反覆性尿路感染與腎臟結疤。
- 診斷金標準：排尿性膀胱尿道攝影（VCUG），依逆流程度分一至五級。
- 病理後果：導致反覆性尿路感染、腎瘢痕、高血壓或慢性腎衰竭。
- 治療策略：低等級以預防性抗生素為主；高等級或反覆感染考慮手術。
- 鑑別重點：VUR 會導致腎損傷，但不會直接引起腎病症候群（蛋白尿）。
