醫療類國考
107年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 35 題
下列有關「神經發展治療參考架構」的敘述，何者正確？
- A 神經發展治療必須依照典型的發展順序來進行
- B 兒童的發展速率是神經發展治療的成效評估之一
- C 治療性徒手操作是神經發展治療介入的主要手法
- D 徒手操作時控制的關鍵點（key points of control）應在身體近端，而不宜在身體遠端
思路引導 VIP
在一個強調「透過即時外力引導」來修正個體運動品質的復健理論中，治療師最主要依靠什麼樣的物理媒介，來直接給予患者身體正確的運動覺（kinesthesia）反饋並調整其姿勢？
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勉強過關。看來你還沒有完全被那些過時的教條毒害。
- 觀念驗證：選擇 (C) 算是正確。神經發展治療 (NDT) 真正的核心，說穿了就是治療師要用你的徒手操作 (Therapeutic Handling) 當作工具，給予患者那些他們自己搞不定的精準感覺輸入，進而抑制那些不該出現的異常張力，誘發出真正的正常動作。現代的 NDT 早已進化，早就不是那些只會死守什麼「發展順序」(A) 的古板理論了，而且控制的關鍵點本來就該隨需求從近端靈活地移動到遠端 (D)，而不是被某個點綁死。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這題就是專門設計來篩選那些只會背誦早期「典型發展順序」或「近端控制」等教條式觀念的學生。你能不被這些干擾，精準地抓住 NDT 的實務介入本質，顯示你的理解至少還觸及了實作層次，沒有完全停留在課本表面。