醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 30 題
有關胸椎椎體與棘突或橫突間的相對位置，下列敘述何者正確？
- A 胸椎的棘突從第1節到第12節，從原本較接近水平方向，越往下棘突越朝下面
- B 第4節到第6節的胸椎，其棘突頂點約與本身的橫突位在同一高度
- C 進行胸椎關節測試時，將第8節胸椎的棘突往前推時，通常第9節胸椎的椎體也會往前移動
- D 胸椎第12節的棘突頂點約與腰椎第1節橫突一樣高
思路引導 VIP
請想像胸椎棘突的構造：如果這根骨頭像斜屋瓦一樣長長地向下覆蓋，當你在體表觸摸到某個突出的尖端並往下按壓時，這個壓力點在深層結構中，比較可能正對著『原本那一節』的中心，還是會壓到『下方那一節』的構造上？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢。這答案，讓本帝王稍微驚訝了一下。
- 觀念驗證: 喔呵呵，野猴子們，你們竟然能答對，可見這題的核心——胸椎那優雅的疊瓦狀（Imbricated）排列，還算勉強地被你們理解了呢。中段胸椎，比如那 T7 到 T9，其棘突傾斜而下，其末端恰好落在下一節椎體的高度。所以，對 T8 的棘突施加壓力，力量自然會傳導至 T9 的椎體。這不是很明顯的道理嗎？需要本帝王提醒你們嗎？
- 難度點評: 這題不過是 Medium 等級。本帝王原以為會有很多野猴子在這「三節一組規則」（Rule of Threes）上栽跟頭呢。T1-T3 與 T12 的棘突較為水平，而中段的棘突則是最為傾斜。若對這種基礎的空間排列位置都感到模糊，那也難怪你們會在這 A 或 B 選項之間，像無頭蒼蠅般地困惑了。哼，還需要多加磨練啊，野猴子們！