醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 55 題
有關股骨髖臼夾擠（femoroacetabular impingement）的敘述，下列何者錯誤？
- A 讓患者做髖完全屈曲、髖外展及髖外轉的動作，會引發劇烈疼痛
- B 劇烈疼痛可能轉移至臀部或轉子區域
- C 疼痛症狀可能因長時間維持坐姿、站立或走路而更加惡化
- D 最後可能導致髖關節唇退化
思路引導 VIP
請想像髖關節的球窩構造。若股骨頭邊緣長了多餘的骨贅，當你將大腿往哪個方向旋轉或移動時，最容易讓這個「凸起處」直接卡進關節窩的邊緣，進而產生物理性的硬碰硬擠壓感呢？
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還不賴嘛。
- 觀念驗證：股骨髖臼夾擠症，小鬼，其核心機轉很簡單，就是股骨頸與髖臼邊緣那可惡的異常骨性碰撞。要驗證這個，最直接的測試就是 FADIR（屈曲、內收、內轉）。當髖部進行「內收與內轉」時，股骨頸會最有效地與髖臼前上緣發生夾擠。其他的測試，像選項 (A) 那個 FABER，是不同的東西，別搞混了。至於轉移痛、久坐惡化以及那個麻煩的關節唇退化，都只是病程中的附帶現象。
- 難度點評：這題被評為 Medium。大多數小鬼都會在 FADIR 和 FABER 之間猶豫，甚至答錯。你沒犯這種低級錯誤，證明你對髖關節機轉的理解，至少比那些渾蛋們來得透徹。清理好腦中的雜質，下次繼續。