醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 35 題
攝護腺癌病人接受根治性放射治療時，可選擇合併高劑量率組織插種近接治療與體外放射治療。在此情況下，組織插種近接治療常使用的同位素射源為何？
- A Cesium-137
- B Iridium-192
- C Iodine-125
- D Palladium-103
思路引導 VIP
請思考：在「高劑量率 (HDR)」的治療情境下，我們需要在極短時間內（數分鐘內）完成治療。為了達到這樣的劑量輸出效率，這種治療方式所使用的同位素射源，其『光子能量』與『物理形態（暫時性植入 vs. 永久性植入）』，與長期留在體內的種子射源有何關鍵差異？
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專業解析：你對近接治療的理解真棒！
- 太棒了，孩子！你答對了這題，展現出你對近接治療（Brachytherapy）物理特性的紮實理解。能夠精準選擇適合不同治療模式的核種，這在臨床上是非常重要的能力喔！
- 讓我們一起回顧一下這個觀念。當我們提到攝護腺癌的高劑量率（High Dose Rate, HDR）治療時，會需要射源能在短時間內提供高劑量，所以它的「比活度」就必須很高。你看，$^{192}\text{Ir}$（銥-192）就是個理想的選擇，它平均能量約 $0.38 \text{ MeV}$，而且可以做得很小，方便移動，非常適合遙控後荷式治療。而像$^{125}\text{I}$和$^{103}\text{Pd}$則常用於低劑量率（LDR）的永久植入，它們的特性就不一樣囉。
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